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혈액 투석
등록일 2014.02.04 조회수 3156

 

최고의 의료진과 시설, 장비, 그리고 경관을 자랑하는

구미차병원 인공신장실. “쾌적하고, 편안한 혈액투석”

 

신부전이란?

신장(콩팥)은 사람이 살아가는데 필요한 몸 안의 수분량 조절, 혈압조절, 전해질농도 조절, 산-염기상태 조절, 노폐물 제거와 빈혈, 뼈의 건강 등 여러 가지 역할을 하는 중요한 장기인데, 이 신장에 이상이 생겨 독소가 배출되지 못해 손발이 붓거나 피부색이 어두워지는 등의 증상이 나타납니다.

 

신부전은 급성과 만성으로 구분되는데, 급성신부전은 급격한 수분 손실이나, 출혈.심장마비로 혈압이 순식간에 떨어지거나, 신장의 혈액공급이 갑자기 중단되어 신장에 혈류감소로 기능이 급격히 감소된 상태입니다. 만성신부전은 당뇨병, 조절되지 않는 고혈압, 만성신장염 등에 의해 신장 기능이 수년에 걸쳐 서서히 감소되어, 노폐물을 충분히 배설하지 못하고 체내에 쌓이는 등 신장기능은 갈수록 떨어지는 상태로 결국에는 생명을 유지하기 위하여, 혈액투석이나 신장이식을 해야 하는 말기신부전으로 진행됩니다.

 

투석이란?

말기신부전 환자에게 신장기능을 대신해 주는 치료법으로 대개 신장 기능이 90%이상 소실되었을 때 투석치료가 필요하게 됩니다. 투석의 기능은 신장을 대신하여 노폐물을 제거하고, 전해질 이상 및 부종, 혈압을 조절하는 과정을 말하며, 혈액투석과 복막투석의 두가지 방법이 있습니다.

 

혈액투석은 혈액속의 노폐물과 수분을 인공신장기를 이용하여 제거하여 주는 과정을 말합니다. 즉 동맥혈관에서 나온 혈액을 인공신장기에 장착된 반투과막에 통과시켜 투석액과 상호교류를 통해 신체내의 전해질 균형은 유지하며, 노폐물과 과량의 수분을 배설시키고 정화된 혈액을 정맥혈관을 통해 다시 환자에게 되돌려집니다. 혈액투석을 받기 위해서는 혈관에 투석치료를 위한 통로, 즉 동정맥루 또는 도관 삽입이 필요합니다. 그러나 동정맥루의 성숙을 위해서는 충분한 시간을 필요로 하므로 신장내과 전문의는 투석 개시시점을 예측하여 혈관수술을 미리 할 수 있도록 합니다. 혈액투석은 보통 1회 4시간, 주 3회 시행합니다.

 

                           차의과학대학교부속 구미차병원  신장내과  김 준 철 교수

 

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